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多大的兒童可以使用呼吸機(jī)
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 胡才寶 副主任醫(yī)師
呼吸機(jī)的使用無(wú)年齡之分,用呼吸機(jī)最主要的目的是改善缺氧,把二氧化碳能夠及時(shí)排出來(lái)。剛出生的新生兒,尤其新生兒出生后窒息,出現(xiàn)羊水栓塞的病人,為了搶救需要?dú)夤懿骞?,?yīng)用呼吸機(jī)。兒童如有腦膜炎,出現(xiàn)意識(shí)昏迷障礙的這類病人需要盡早氣管插管,應(yīng)用呼吸機(jī),能夠保證患兒不發(fā)生缺氧,對(duì)腦部恢復(fù)以及神志意識(shí)改進(jìn)有很大幫助。
針對(duì)成人只要發(fā)生缺氧,或有二氧化碳潴留的情況,如慢性阻塞性肺病或急性肺炎或特殊肺炎,非典型肺炎、禽流感引起的肺炎,導(dǎo)致肺部淋巴結(jié)病變之后,影響呼吸、缺氧。這時(shí)便要考慮盡早應(yīng)用呼吸機(jī),能改善缺氧,避免缺氧導(dǎo)致全身其它臟器進(jìn)一步損傷、惡化。部分患者不一定是肺部缺氧導(dǎo)致,心臟功能受影響可以采取無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī),如不需要?dú)夤懿骞?,部分病人通過(guò)強(qiáng)心利尿來(lái)改善心臟功能。不理想的情況下可以考慮進(jìn)行無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣,保證血液回流減少,進(jìn)一步減輕心臟負(fù)荷,等心功能改善之后,后期再慢慢撤出呼吸機(jī)。
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