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剖腹產(chǎn)是全麻還是半麻

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 王暉 主任醫(yī)師
剖腹產(chǎn)手術(shù)采取的是半麻的方式,也叫腰麻硬膜外聯(lián)合阻滯。此種麻醉方式的藥物作用部位是在背部的神經(jīng)根,所以完全不會進入到母體體內(nèi),也不會經(jīng)過臍帶、臍血而流進胎兒體內(nèi)。從而對胎兒術(shù)后沒有任何影響。半麻的手術(shù)方式會讓產(chǎn)婦在術(shù)中感覺到疼痛,始終意識清醒。因為在做此類手術(shù)的時候,不僅要考慮到大人的感受,也就是鎮(zhèn)痛的目的。而且還要考慮到麻醉藥是否能夠通過胎盤屏障,通過胎血流進入到胎兒體內(nèi),從而對胎兒造成出生以后的影響,同樣也非常重要。如果采用全麻的手術(shù)方式,產(chǎn)婦比較舒適,因為沒有疼痛的感覺。但全麻藥物會經(jīng)過臍帶血,通過胎盤屏障而進入到胎兒體內(nèi),可能對胎兒娩出以后的呼吸循環(huán)會造成影響,甚至是不可逆的影響。所以根據(jù)孕婦和胎兒的病理生理學(xué)特點進行選擇,除非特殊情況,此類手術(shù)一般都用半麻的方式進行手術(shù)中的麻醉。
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