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全麻半麻的區(qū)別

參與醫(yī)生

海南省人民醫(yī)院 李娜 主任醫(yī)師
半麻指的是除全麻之外的其它麻醉方式,比如神經(jīng)阻滯麻醉以及椎管內(nèi)麻醉等。所謂半麻就是用局部麻醉藥可逆性地阻斷神經(jīng)沖動(dòng)的發(fā)生和傳導(dǎo),使相關(guān)神經(jīng)支配部位出現(xiàn)暫時(shí)性、可逆性的感覺(jué)喪失。一般情況下,患者的神志依然保持清醒。舉個(gè)例子,比如做左手手術(shù)時(shí),將局部麻醉藥注射至左手臂叢神經(jīng)的周圍,在一段時(shí)間之后患者就會(huì)感覺(jué)到自己被半麻。此時(shí)患者只會(huì)感覺(jué)到左手麻木,沒(méi)有痛覺(jué),以及左手不能運(yùn)動(dòng),但患者本身清醒。除了左手外,身體的其它部位感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)均正常。再比如剖宮產(chǎn)手術(shù),通常會(huì)選用椎管內(nèi)麻醉,使用的方法就是在孕婦側(cè)臥位的情況下,進(jìn)行腰椎的腰硬聯(lián)合麻醉阻滯,在阻滯成功之后,患者立即會(huì)感覺(jué)到胸腰段以下的麻木,即不能運(yùn)動(dòng),但神智清醒。 而全麻是用全身麻醉藥物如鎮(zhèn)靜藥物讓患者完全入睡,對(duì)環(huán)境、對(duì)外界已經(jīng)沒(méi)有感知,有時(shí)會(huì)使用靜脈鎮(zhèn)痛藥物,讓患者耐受疼痛刺激,有時(shí)還會(huì)使用肌肉松弛藥物,讓肌肉松弛,滿足外科的需求,這時(shí)患者的呼吸就會(huì)交給麻醉醫(yī)生進(jìn)行管理,以保證安全。
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