輸尿管膀胱壁內(nèi)段結(jié)石伴中上段擴(kuò)張，一般是結(jié)石嵌頓引起腎和輸尿管積水，治療上要去除結(jié)石，可以根據(jù)結(jié)石大小，選擇治療方案。1、排石藥物：如果結(jié)石比較小，＜0.6cm，表面比較光滑，梗阻的時(shí)間不長，最常用的是排石治療，比如使用α受體阻滯劑，坦索羅辛、賽洛多辛、多沙唑嗪等，這類藥物能夠擴(kuò)張下段的輸尿管以及膀胱壁，使其松弛，結(jié)石會(huì)相對(duì)容易排出。有一些中成藥物的排石，也有一定的效果，比如尿石通、排石顆粒、金錢草顆粒等，這些藥物有一定的輔助排石作用；2、消炎止痛藥物：另外可以使用止痛和消炎的藥物，比如布洛芬、吲哚美辛，或者抗生素類的藥物，例如頭孢地尼、左氧氟沙星等緩解炎癥、減輕水腫，也有利于結(jié)石的排出；3、飲水配合運(yùn)動(dòng)：當(dāng)然大量喝水和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，也必不可少。如果沒有明顯的心腎功能異常，主張每天飲水量應(yīng)該在2.5-3L以上，這樣能夠保持足夠的尿量，配合適中的活動(dòng)，一般能夠促進(jìn)結(jié)石的排出；4、手術(shù)治療：但是如果結(jié)石比較大，或者是卡的時(shí)間比較長，積水很嚴(yán)重，這時(shí)候結(jié)石有可能會(huì)嚴(yán)重包裹，采用手術(shù)治療更為穩(wěn)妥。一般使用輸尿管鏡或者體外碎石，將大結(jié)石打碎變成小結(jié)石，就會(huì)容易排出。