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抑郁癥的診斷方法
- 抑郁癥的診斷方法
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 曲姍 副主任醫(yī)師
在抑郁的診斷中,最主要的金標(biāo)準(zhǔn)叫做精神檢查,是指醫(yī)生和病人面對(duì)面的互動(dòng)。醫(yī)生通過(guò)某些半定式的問(wèn)題與病人進(jìn)行交流,交流中會(huì)觀察病人的回答、反應(yīng)、反應(yīng)速度、 表情、語(yǔ)氣,還有內(nèi)容和講述過(guò)程,判斷病人符合抑郁的表現(xiàn)。而抑郁的表現(xiàn)有國(guó)際通用的標(biāo)準(zhǔn),稱(chēng)為診斷標(biāo)準(zhǔn)。在檢查中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的講述判斷是否符合標(biāo)準(zhǔn)。如果符合,便可以臨床初步對(duì)其進(jìn)行抑郁的判定。此外還有些輔助手段,比如需要做頭部、影像學(xué)、血液、心臟等方面的檢查,以排除別的疾病。比如甲狀腺功能紊亂,也可能出現(xiàn)類(lèi)似抑郁的表現(xiàn)。比如頭部長(zhǎng)腫瘤,初期也可能有抑郁的表現(xiàn),此時(shí)需要做軀體檢查,以排除別的病的干擾。之后會(huì)做病史的采集,從家屬等旁觀者處了解病人過(guò)去變化。還要做量表評(píng)估,幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確地判斷具體程度。而以上資料合在一起,會(huì)做出判斷病人是否患有抑郁癥。
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