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抑郁癥的診斷
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參與醫(yī)生
銀川市第一人民醫(yī)院 沈朝暉 副主任醫(yī)師
抑郁癥有嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)。大家日常生活中難免出現(xiàn)的抑郁情緒是正?,F(xiàn)象。是否達(dá)到疾病的程度,是有專業(yè)的診斷,只有達(dá)到這個程度才稱為抑郁癥,沒有達(dá)到只是一種抑郁情緒,是很常見的現(xiàn)象。抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)疾病病史、臨床癥狀、病程,以及體格檢查和實驗室檢查,還有必要的排除標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn),才可以診斷。抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)目前國內(nèi)用的比較多的是ICD-10,往往用于抑郁癥的首次發(fā)作或者復(fù)發(fā),以及雙相當(dāng)中抑郁發(fā)作的診斷。專業(yè)診斷標(biāo)準(zhǔn)包括:
1、抑郁癥的時間標(biāo)準(zhǔn),抑郁表現(xiàn)要持續(xù)至少連續(xù)兩周以上,才可以稱為抑郁癥;
2、排除標(biāo)準(zhǔn),病人在既往生活中無符合輕躁狂或躁狂標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)作,也不是由于精神活性物質(zhì)或者器質(zhì)性精神障礙所致;
3、患者的核心癥狀還有附加癥狀要合到一起,核心癥狀包括抑郁心境、興趣喪失或缺乏樂趣、精力不足或過度疲勞,覺得特別乏。附加癥狀包括自信心喪失和自卑、無理由自責(zé)或過分和不適當(dāng)罪惡感,反復(fù)出現(xiàn)想死或自殺的念頭,或自殺行為,思維或注意能力降低、精神運動性改變、激越或者抑制。激越就是愛發(fā)脾氣,容易生氣,情緒、脾氣變大;
4、任何類型的睡眠障礙、食欲改變,食欲改變有的是減少,有的是增加,體重就會發(fā)生相應(yīng)的變化。
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