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腦梗恢復(fù)期如何鍛煉
- 腦?;謴?fù)期如何鍛煉
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 馮莉 副主任醫(yī)師

一般急性腦梗死3周后便進(jìn)入腦?;謴?fù)期,在急性腦梗死時(shí),患者存在神經(jīng)元死亡,出現(xiàn)相應(yīng)的腦功能缺損表現(xiàn),該表現(xiàn)需要一定時(shí)間恢復(fù)。腦梗后的3個(gè)月內(nèi),屬于比較積極的腦梗恢復(fù)期,通過康復(fù)鍛煉,可以幫助患者盡可能恢復(fù)功能缺損,具體如下:1、恢復(fù)認(rèn)知功能鍛煉:當(dāng)患者存在失語表現(xiàn)時(shí),比如聽不懂話或不能言語,此時(shí)需要家屬非常耐心的與患者本人進(jìn)行溝通并幫助學(xué)習(xí)。從單個(gè)單詞和單個(gè)數(shù)字進(jìn)行訓(xùn)練,使其進(jìn)行重復(fù)鍛煉,通過家屬的提問和患者的回答,幫助恢復(fù)高級(jí)認(rèn)知功能;2、吞咽肌肌力鍛煉:如果患者存在吞咽困難、飲水嗆咳,需通過專門的神經(jīng)康復(fù)對(duì)吞咽功能進(jìn)行訓(xùn)練,如進(jìn)行關(guān)于吞咽肌理療,以進(jìn)行幫助肌力恢復(fù);3、呼吸機(jī)鍛煉:如果患者呼吸時(shí)費(fèi)力,神經(jīng)康復(fù)醫(yī)生可以針對(duì)該情況進(jìn)行呼吸肌鍛煉,幫助恢復(fù)呼吸肌的能力;4、肢體肌肉鍛煉:如果患者出現(xiàn)肢體癱瘓,比如抬不了手、腿不能進(jìn)行移動(dòng),一方面鼓勵(lì)患者進(jìn)行患側(cè)肢體的肌肉鍛煉,進(jìn)行主動(dòng)肌和拮抗肌的肌張力和肌力恢復(fù),另一方面需要輔助針灸、理療等促進(jìn)肢體康復(fù)的治療。在康復(fù)過程中,適當(dāng)鍛煉可以幫助患者肌力得到恢復(fù),同時(shí)減少靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)和出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。所以一般腦梗3個(gè)月內(nèi),鼓勵(lì)患者積極進(jìn)行神經(jīng)康復(fù)鍛煉,最好能夠在有資質(zhì)、有條件的專業(yè)神經(jīng)康復(fù)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

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