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尿管拔了尿不出來怎么辦

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
尿管拔了還是尿不出來,說明膀胱功能并沒有恢復(fù),這種情況下需要重新把尿管插上,否則又會出現(xiàn)尿潴留的情況。因為沒有什么藥物,吃上馬上就能改善排尿功能。一般在拔出尿管前,可以服用一些α受體阻滯劑來改善尿道阻力或前列腺的張力,來幫助改善排尿。如前列腺增生尿潴留的患者,在拔出尿管之前,可以口服α受體阻滯劑,5天之后可以拔出尿管,嘗試自主排尿。如果能夠自主排尿,就說明拔管成功,可以繼續(xù)服用藥物來觀察。如果拔完尿管之后還是尿不出來,說明膀胱功能沒有恢復(fù),需要繼續(xù)留置尿管,后期可以做B超、尿動力檢查,來評估前列腺和膀胱的憋尿肌功能。如果膀胱憋尿肌功能不好、膀胱順應(yīng)性下降等問題,可能都需要長期留置尿管,來改善膀胱功能,定期復(fù)查尿動力。如果膀胱功能能改善,可以再次嘗試拔出尿管。如果膀胱功能一直不能恢復(fù),如憋尿肌收縮無力或憋尿肌沒有收縮,可能需要長期留置尿管;或者可以改為膀胱造瘺,以減少尿管對泌尿生殖系統(tǒng)的刺激,導(dǎo)致感染發(fā)生。
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