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甲減吃藥后變成了甲亢怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
甲減吃藥以后變成甲亢,由于情況不同處理方法也不盡相同,主要有以下幾種情況:1、甲狀腺功能減退:在服用左甲狀腺激素替代治療期間,由于沒有遵醫(yī)囑服藥或沒有定期復(fù)查,劑量過大造成藥物性甲亢,是一過性甲亢。通過和醫(yī)生溝通,醫(yī)生了解服藥以后的癥狀,進(jìn)行體格檢查,化驗甲狀腺激素水平,調(diào)整甲狀腺功能減退所服用的藥物劑量。減量以后要定期復(fù)查,如果甲狀腺功能減退藥物調(diào)整后劑量合適,造成的一過性甲亢可以緩解,但是以后需要定期復(fù)診,及時了解劑量是否應(yīng)用得當(dāng);2、甲狀腺功能亢進(jìn):在使用抗甲狀腺藥物的時候,出現(xiàn)一過性甲狀腺功能減退。為堅持甲亢的治療,會聯(lián)用甲狀腺功能減退的左甲狀腺素鈉,在服用期間,如果沒有及時進(jìn)行甲功復(fù)查,服用量過大,會造成一過性甲狀腺功能亢進(jìn),需要及時調(diào)整左甲狀腺素鈉的劑量,有些是完全停藥,保證抗甲狀腺藥物使用得當(dāng);3、自身免疫性甲狀腺疾?。河行┘谞钕俟δ軠p退癥患者,在服藥后出現(xiàn)自身免疫性甲狀腺疾病,比如彌漫性甲狀腺腫伴甲亢,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下明確診斷,停用甲減藥物,需要使用抗甲狀腺藥物積極治療,定期評估甲狀腺功能,調(diào)整治療藥物。
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