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腕管綜合征手術(shù)后遺癥
- 腕管綜合征手術(shù)后遺癥
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 胡信雷 副主任醫(yī)師
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管走行處,受到腕橫韌帶壓迫所導(dǎo)致的癥候群,可以導(dǎo)致手部麻木、大魚際肌萎縮、拇指功能障礙。手術(shù)目的是把腕橫韌帶切掉,釋放腕管壓力,正中神經(jīng)得到松解。
松解后腕部形成瘢痕,又可以造成正中神經(jīng)再次壓迫,稱之為腕管綜合征復(fù)發(fā),正中神經(jīng)再次壓迫后會(huì)使原來腕管綜合征的癥狀再現(xiàn),甚至比原來更重,因?yàn)閴浩任恢貌灰粯?,所以跟原來癥狀有所區(qū)別,這時(shí)需要進(jìn)行再次手術(shù),手術(shù)方式和原來也有所區(qū)分。
還有一種情況,正中神經(jīng)在腕管內(nèi)經(jīng)過長(zhǎng)期壓迫已經(jīng)開始退變、變性,甚至淤血,腕管切開后雖然給正中神經(jīng)減壓,但正中神經(jīng)功能得不到完全恢復(fù),會(huì)遺留少部分手指麻木,麻木會(huì)持續(xù)很久,甚至不能恢復(fù),魚際肌萎縮不能恢復(fù),手部功能特別是大拇指外展功能得不到恢復(fù)。
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