甲狀腺癌頸部淋巴結清掃的并發(fā)癥相對比較多，這里所謂的頸部淋巴結清掃，是指頸側方大清掃以后的并發(fā)癥，而中央?yún)^(qū)清掃相對并發(fā)癥少一點。具體如下： 1、中央?yún)^(qū)清掃主要是和甲狀腺手術一樣，可造成甲狀旁腺功能的損傷。因為清掃以后對甲狀旁腺的保護更加困難。其次，因為清掃以后甲狀旁腺的血供受到影響，雖然旁腺保留了，但它沒有功能。清掃過程當中將旁腺清掃掉，因為旁腺非常小，有時候界定不了，旁腺功能損傷也會因此涉及到其他的問題，比如手腳抽筋，因為缺鈣，會造成比較痛苦的感受； 2、中央?yún)^(qū)清掃主要是指喉返神經(jīng)損傷和喉上神經(jīng)的損傷。這兩種神經(jīng)都是跟聲音相關的，特別是喉返神經(jīng)如果損傷，就會表現(xiàn)為聲音嘶啞，講話非常輕，有點像鴨子的聲音。喉上神經(jīng)損傷后，對聲音的影響相對小一點，但是高音拉不上去，這種情況在臨床上是比較多見的，很多病人開刀以后高音唱不上去，但喉返神經(jīng)損傷相對概率比較低一點； 3、頸側方損傷的并發(fā)癥更加多，比方淋巴漏、乳糜漏等。人體頸部鎖骨上有胸導管和淋巴導管，里面都是體內(nèi)的一些營養(yǎng)液，在清掃的過程當中，如果將分支導管損傷，切斷后有可能術后會造成漏，漏形成以后體內(nèi)營養(yǎng)就會丟失，則需要長期掛藥，再通過手術的結扎進行處理。 所以頸側方型的并發(fā)癥，以前比較常見的是上肢功能的影響，比如覺得手可能舉不上去，主要是副神經(jīng)的損傷。另外，同時也會造成喉返神經(jīng)損傷、喉上神經(jīng)損傷，因為在清掃的過程當中，必須全層解剖神經(jīng)，只有在解剖過程當中，可能因為神經(jīng)水腫或其它的原因，引起神經(jīng)功能消失。