對(duì)于血清中的促甲狀腺激素水平偏高的意思，單拿此值實(shí)際上很難判定，還要結(jié)合血中的T3、T4，尤其是游離T3、游離T4來(lái)綜合分析。如果自身T3、T4水平正常，只有促甲狀腺激素水平偏高，則需要明確高的值。一般促甲狀腺激素水平，體內(nèi)應(yīng)該是在0.5-5mIU/L，如果是在5mIU/L以上，在10mIU/L以內(nèi)，通常這種斷定是亞臨床的甲減。對(duì)于亞臨床甲減是否需要治療，可能要具體情況具體分析，尤其是在懷孕時(shí)或者是老年人合并高血脂時(shí)，可能需要適當(dāng)干預(yù)。其干預(yù)的目的，是覺(jué)得獲益會(huì)更加明顯，尤其對(duì)孕婦而言，可能會(huì)影響到胎兒的問(wèn)題，所以要早期干預(yù)。對(duì)于老年人，主要考慮這種甲減帶來(lái)的血脂異常，可能會(huì)影響動(dòng)脈硬化、影響冠心病，所以可以給予適當(dāng)替代。但如果促甲狀腺激素在10mIU/L以上，基本上都需要替代，這就意味著，可能這種臨床甲減相對(duì)比較重。但如果促甲狀腺激素水平特別高，肯定要早期干預(yù)，但在這種治療過(guò)程中，也需要?jiǎng)┝康闹饾u調(diào)整。如果T3、T4水平已經(jīng)升高，促甲狀腺激素水平也高，這時(shí)要小心是否存在垂體性的甲亢。所以在分析促甲狀腺激素水平時(shí)，還要結(jié)合T3和T4。