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懷孕血清促甲狀腺激素偏高怎么辦

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 王燕 主任醫(yī)師
懷孕后可能導致甲狀腺出現相應的改變,部分患者可能在正常孕檢中,化驗發(fā)現促甲狀腺激素水平增高,此時應盡早明確促甲狀腺激素水平增高的原因。需進一步化驗甲狀腺的相關抗體,如檢查抗過氧化物酶抗體,如TPOAb。明確是否合并部分慢性的自身免疫性甲狀腺炎癥,若存在炎癥,則抗體為陽性,同時會伴有促甲狀腺激素水平增高。此時應盡早加用藥物,如優(yōu)甲樂,即左旋甲狀腺素鈉片替代治療,改善異常的甲狀腺功能、糾正促甲狀腺激素升高狀態(tài)。尤其是在妊娠早期,如懷孕前3個月即12周,此時較為重要。早期懷孕女性對促甲狀腺激素的要求,應控制到2.5mU/L內,以保證胎兒在前3個月,正常的神經精神系統(tǒng)發(fā)育。因此促甲狀腺激素若輕度增高,應盡早加用甲狀腺素片進行替代治療,盡快糾正異常甲狀腺的指標變化。
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