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腰椎間盤(pán)突出檢查哪種方法好
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參與醫(yī)生
山西省中醫(yī)院 張寶鑒 副主任醫(yī)師
腰椎間盤(pán)突出最基本的檢查是進(jìn)行體格檢查,醫(yī)生會(huì)對(duì)病人進(jìn)行感覺(jué)、肌力、腰椎間盤(pán)突出的專(zhuān)病檢查。如果懷疑是椎間盤(pán)突出,目前首選擇器械檢查方法,即進(jìn)行核磁共振檢查,核磁共振沒(méi)有射線(xiàn),可以很清楚的顯示神經(jīng)和椎間盤(pán)以及周?chē)慕M織,是首選擇的檢查方法。
如果要判斷腰椎的穩(wěn)定性,還要拍腰椎的過(guò)伸、過(guò)屈位X光片。如果考慮進(jìn)行要手術(shù),要進(jìn)行腰椎的CT檢查,這樣可以進(jìn)一步判斷突出椎間盤(pán)有沒(méi)有鈣化,但CT不是首要的選擇。由于椎間盤(pán)突出的情況不相同,除了用儀器進(jìn)行檢查之外,一定要積極的進(jìn)行醫(yī)生的查體,比如腰部會(huì)有明顯的壓痛以及叩擊痛。部分患者有按壓或者叩擊痛的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)下肢放射性疼痛,還會(huì)出現(xiàn)下肢皮膚感覺(jué)的減退等。部分患者神經(jīng)受到壓迫比較嚴(yán)重,會(huì)出現(xiàn)生理性的反射減弱甚至消失,也會(huì)出現(xiàn)肌肉力量減弱等情況。
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