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膜性腎病二期能治愈嗎
- 膜性腎病二期能治愈嗎
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參與醫(yī)生
山東大學齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
膜性腎病二期的腎炎患者,經(jīng)過積極治療,大部分能夠被治愈。因為膜性腎病是腎病綜合征常見的五種病理類型之一,相對五種病理類型之內(nèi)的情況,相對比較容易治療、比較輕。膜性腎病是腎臟腎小球上皮細胞即足細胞,出現(xiàn)足突的融合,從而表現(xiàn)的腎臟疾病。根據(jù)病理表現(xiàn)的程度不同,分為一期膜性腎病、二期膜性腎病、三期膜性腎病和四期膜性腎病。其中一期膜性腎病和二型膜性腎病,稱為早期膜性腎病。治療的原則,以蛋白尿表現(xiàn)為主要制定方案,當?shù)鞍啄颍?g/24h時,以對癥治療為主,應用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑,以及某些中成類的藥物,進行治療。如果蛋白尿在4-8g/24h,可以根據(jù)病人的意愿選擇免疫抑制劑或?qū)ΠY治療。如果是>8g/24h,最好采用免疫抑制劑,特別是糖皮質(zhì)激素進行治療。但利用一種免疫抑制劑可能效果不理想,需要加用另一種免疫抑制劑,例如環(huán)磷酰胺、他克莫司或嗎替麥考酚酯等,同時應用對癥治療。絕大多數(shù)膜性腎病二期的病人,經(jīng)過積極治療,可以治愈。
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