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腰椎手術鋼釘是否會松動

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
腰椎手術可能需要鋼釘來固定,手術之后是否會發(fā)生鋼筋的松動,需要根據手術的部位、骨折的情況、患者的體質,以及術后恢復的情況來決定。最常見的腰椎鋼釘手術常用于腰椎骨折、椎體滑脫、脊柱矯形,或者椎間盤突出手術。一、不會:一般用的螺釘都比較結實,強度也非常強,在一般情況下不容易發(fā)生骨折。而且螺釘置入之后,只要位置良好,骨質情況良好,骨質的結合部位會非常牢固,正常的骨質可以慢慢地長到釘子里面,結合在一起,所以沒有在劇烈暴力的情況下,很難發(fā)生松動。二、會:1、第一是可能患者本身骨質不太好,如部分患者,尤其是老年患者有骨質疏松,或者營養(yǎng)代謝疾病,骨質比較脆弱,或者本身患者患有的就是骨質的疾病。在這種情況下,很有可能把持力不夠,會出現(xiàn)慢慢松動;2、另外一種可能性,是內固定不太合適,即部分釘子可能太細,這種情況下把持力不夠,在不當?shù)耐饬ψ饔孟拢蛘呋颊呋顒舆^早,就會造成松動;3、還有一種情況就是脊柱矯形的手術,因為這種手術范圍比較廣,釘子所承受的應力也比較大,所以患者需要長階段的固定,長階段的矯形,手術后要長時間地固定患者的脊柱,避免發(fā)生變形。但是部分患者可能因為早期活動,或者活動幅度太大,或者沒有遵從醫(yī)囑長時間地固定,或者進行了不恰當?shù)墓δ苠憻?,在這種外力或者應力作用下,有可能會長時間活動,就造成了螺釘?shù)乃蓜?,或者內部的移位,甚至造成手術失敗。
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