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心房纖顫吃什么藥最好

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
對于心房纖顫,需要從抗凝治療、控制心室率和節(jié)律控制方面進行治療,藥物主要包括:1、抗凝藥物:房顫的時候,血液流進心房相對會緩慢,甚至可能形成湍流等,有可能在局部形成血栓,血栓一旦脫落,它可能隨著血流流到全身的各個部位,如果流到腦部,會造成腦栓塞,導(dǎo)致中風(fēng)。如果血栓堵塞其他部位的血管,也會造成組織的急性缺血壞死,發(fā)生非常嚴重的后果。所以房顫最主要的藥物治療是抗凝治療,包括華法林和一些新型的口服抗凝藥,如利伐沙班、艾多沙班、達比加群等,患者需要選擇一種進行服用。2、控制心室率的藥物:房顫常常會導(dǎo)致心室率加快,讓患者出現(xiàn)心慌以及心功能下降的一些表現(xiàn),所以患者需要服用控制心室率的藥物,最常用的就是β受體阻滯劑,如琥珀酸美托洛爾,洋地黃類藥物有地高辛,這些都是可以控制房顫心室率的藥物;3、節(jié)律控制藥物:藥物復(fù)律主要是使用三類的抗心律失常藥,如胺碘酮,它對房顫的竇率控制和維持具有一定的作用,但效果也不是特別理想。復(fù)律治療包括電復(fù)律和射頻消融手術(shù)進行復(fù)律,最推薦的是通過射頻消融手術(shù)進行復(fù)律,因為它有比較高的根治幾率。
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