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心室纖顫怎么治療
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參與醫(yī)生
重慶三博長安醫(yī)院 吳貞云 主任醫(yī)師
心室纖顫必須緊急處理,直接說心室纖顫是要死人的,室顫是危及生命的最嚴重情況。只要有條件,立即進行電除顫,非同步的電除顫,打300-400J,這個在國外大家都知道,緊急心肺復蘇就是干這個的。第一步直接除顫,沒有除顫儀只有胸外心臟按壓。然后如果有藥物,用胺碘酮、利多卡因、普魯卡因酰胺,這些都可以選擇。把顫打掉以后,恢復了正常的竇性,生命有保證,再進行第二步處理。看他是什么原因,很多人的室顫發(fā)生來自于急性心梗,急性心血管事件,這個時候要緊急救治血管,開通血管,進行PCI,室顫本身的處理是第一步。第二步是要處理它的原發(fā)病因。室顫是急癥,需緊急除顫,心肺復蘇。緊急除顫通過除顫儀進行緊急的非同步的電除顫,沒有除顫儀就用拳頭在心臟錘幾下,沒效,趕緊進行胸外心臟按壓。另外如果是藥物性的,比如洋地黃中毒導致,要用苯妥英鈉,可能在醫(yī)院才有這個手段。
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