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小孩發(fā)熱物理降溫的方法有哪些

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師
發(fā)燒即發(fā)熱,小孩發(fā)熱物理降溫的方法就是溫水擦浴,比較常用的酒精擦浴已經(jīng)完全被否定,不能在小孩中使用。灌腸降溫的其他方法也是在指南中被否定的治療方法,主要治療方法就是溫水擦浴。溫水擦浴主要是用30-40℃左右的溫水,然后反復(fù)擦拭大血管經(jīng)過的部位,如頸部、腋窩、腹股溝等部位。通過大血管的水分蒸發(fā),使體內(nèi)的溫度降下來,即物理降溫的方法。小孩發(fā)熱以后,最常見的癥狀就是手腳會發(fā)涼,然后四肢溫度、體溫會升高。而有的人用溫水擦手腳,通常沒有效果。手腳處是毛細(xì)血管,對身體體溫的影響非常小,所以此種方法不可取。而既往認(rèn)為用酒精擦拭體溫降得較好,但是酒精是脂溶性溶劑,可以通過皮膚而吸收到體內(nèi)。而酒精具有明顯的肝臟毒性,會損傷肝功能,破壞肝臟的解毒功能,所以盡量不要用酒精擦浴,用溫水擦浴即可。比較偏遠(yuǎn)的地方可能會用灌腸的方法降溫,給小孩灌冷鹽水等。由于副作用非常大,而且對小孩的刺激也非常明顯,也不宜使用。此外還有一定的腸穿孔風(fēng)險,也會造成小孩明顯不舒服。而退熱最主要的目的,其實是讓小孩感覺舒服。體溫降下來之后,身體更加舒服,緩解發(fā)熱引起的不適。而如果采用非常不好的降溫方法,如灌腸,損傷較大,反而造成很大的損害,肯定不適合。因此小孩物理降溫的方法,就是溫水擦浴的方法。
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