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怎么防止透析變黑

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
防止透析病人變黑,主要做到加強(qiáng)透析質(zhì)量的控制,以及盡量減少毒素的攝入和毒素的釋放。透析病人變黑的常見(jiàn)原因是毒素在體內(nèi)蓄積,對(duì)于毒素還會(huì)在體內(nèi)蓄積的原因,這就牽涉到透析充分性的問(wèn)題。如果病人透析不充分,這時(shí)就會(huì)導(dǎo)致毒素在體內(nèi)蓄積,引起病人出現(xiàn)發(fā)黑的情況。另外,如果水處理系統(tǒng)不好時(shí),離子清除不充分,這時(shí)病人也容易出現(xiàn)發(fā)黑的情況。鐵劑應(yīng)用過(guò)度,特別是靜脈鐵劑應(yīng)用過(guò)度后,病人也會(huì)出現(xiàn)局部皮膚發(fā)黑。所以對(duì)于此類情況的治療,也需要根據(jù)這幾個(gè)情況進(jìn)行。首先要改良病人的水處理系統(tǒng),將水處理系統(tǒng)升級(jí)換代后,對(duì)離子的清除更會(huì)好,這樣病人就不容易發(fā)黑;其次是提高透析質(zhì)量,包括透析要充分、透析時(shí)間要夠,以及可以每周加一次血氯或者加一次灌流,這樣也能幫助病人排出體內(nèi)多余的毒素。另外,盡量要根據(jù)病人鐵的需求量來(lái)應(yīng)用鐵劑,而不是濫用靜脈鐵劑。此外病人進(jìn)食時(shí),也是盡量以清淡飲食為主,盡量避免辛辣的、其他容易產(chǎn)生毒素的食物,這樣病人毒素產(chǎn)生少,其整個(gè)面色也就可能會(huì)變回來(lái)。
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