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慢阻肺并發(fā)氣胸如何治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 崔璦 主任醫(yī)師
慢性阻塞性肺疾病往往會(huì)合并有肺氣腫發(fā)生。很多慢阻肺病人都是由于慢性支氣管炎導(dǎo)致的氣道狹窄,氣體憋在氣道遠(yuǎn)端,使得小肺泡融合成肺大皰,肺大皰貼近于胸壁時(shí),一旦破裂就會(huì)進(jìn)入到胸膜腔產(chǎn)生氣胸。因?yàn)閮蓪有啬ぶ虚g本身沒(méi)有氣體,有了氣體以后就會(huì)向內(nèi)壓迫,使得肺臟體積變小,不能正常舒展,這時(shí)患者就會(huì)出現(xiàn)憋氣等方面的癥狀。
如果少量氣胸,不是開(kāi)放性傷口,氣體通??梢宰约何?,這時(shí)往往需要減少活動(dòng),避免劇烈活動(dòng),注意休息。如果家里有條件,配合高流量吸氧可以幫助氣胸盡快吸收。一部分氣胸患者還可以繼發(fā)感染,這時(shí)要用抗生素。部分氣胸患者氣胸量較多,自己吸收困難或者癥狀已經(jīng)比較明顯,嚴(yán)重時(shí)甚至把肺臟完全壓扁。這時(shí)病人就會(huì)出現(xiàn)生命威脅,沒(méi)有辦法正常呼吸,需要緊急送到醫(yī)院去。大夫會(huì)用注射器或穿刺針通過(guò)胸壁進(jìn)入到有氣胸的胸膜腔里邊,把氣體快速抽出來(lái),甚至留引流瓶,以緩解患者癥狀,糾正氣胸引起的生命威脅。當(dāng)然氣胸不光是慢阻肺可以引起,其它很多疾病也可以引起,相應(yīng)治療措施都需要到醫(yī)院去咨詢相關(guān)大夫才可以完成。
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