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下壁心肌梗死有危險(xiǎn)嗎
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參與醫(yī)生
太原市中心醫(yī)院 王彥斌 主任醫(yī)師
下壁心肌梗死患者有危險(xiǎn)。心臟血管有三根,右冠、回旋支、前降支,下壁心肌梗死,如果是右優(yōu)勢(shì)型,大多是右冠狹窄、閉塞,左優(yōu)勢(shì)型可能是回旋支狹窄和閉塞。急性心肌梗死會(huì)導(dǎo)致急性心肌缺血壞死,誘發(fā)嚴(yán)重心律失常,像室顫、室速,甚至導(dǎo)致心臟驟停、心動(dòng)過(guò)緩。
下壁心梗常見(jiàn)的心律失常是三度房室傳導(dǎo)阻滯,所以下壁心肌梗死時(shí),經(jīng)常要用到提高心率藥,甚至需要置入臨時(shí)起搏器。下壁心肌梗死也常合并低血壓,這時(shí)候需要用一些升壓藥,保持患者生命體征、血壓、心率在正常范圍內(nèi),所以下壁心肌梗死很危險(xiǎn),需要積極就醫(yī),積極處理。不管哪壁心肌梗死都有危險(xiǎn),尤其是前壁心肌梗死,廣泛前壁心肌梗死,下壁同時(shí)合并右室心肌梗死危害性更大。所以不能以哪個(gè)壁來(lái)決定危險(xiǎn)性,只要是心肌梗死都需要積極處理,盡量給予血運(yùn)重建。
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