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脾腫大分度測(cè)量的方法

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 鐘朝輝 主任醫(yī)師
脾臟腫大的分度標(biāo)準(zhǔn),觸診是確定脾大的一個(gè)最簡(jiǎn)便方法。正常情況下左側(cè)肋緣下不能觸及脾臟,當(dāng)內(nèi)臟下垂、左側(cè)胸腔積液或者氣胸時(shí),偶爾于肋緣下可觸及脾的下緣。臨床上經(jīng)常用的脾大分布標(biāo)準(zhǔn)如下: 1、輕度腫大:深吸氣的時(shí)候脾緣不超過肋緣下2cm,這種情況常見于急性感染、白血病、骨髓增生以及結(jié)締組織病等; 2、中度腫大:脾腫大超過肋緣下2cm至臍水平線以上為中度腫大,常見于慢性溶血性貧血、肝硬化、慢性淋巴細(xì)胞性白血病、淋巴瘤、慢性感染等; 3、高度腫大:脾緣超過臍水平線以下或者超過前正中線稱之為巨脾,常見于慢性粒細(xì)胞性白血病、骨髓纖維化、黑熱病,血吸蟲性肝硬化以及內(nèi)脂質(zhì)沉積癥等。測(cè)量方法為確切記錄脾腫大情況,體檢應(yīng)對(duì)腫大的脾臟進(jìn)行測(cè)量??梢苑譃榧滓揖€、甲丙線、以及丁戊線進(jìn)行描述和測(cè)量。
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