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肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)危險(xiǎn)嗎

參與醫(yī)生

北京積水潭醫(yī)院 高鵬驥 主任醫(yī)師
肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)存在一定的危險(xiǎn),但如果醫(yī)生進(jìn)行全面評估后建議手術(shù)時(shí),一般都認(rèn)為手術(shù)的危險(xiǎn)不是特別高。肝內(nèi)膽管結(jié)石如果造成膽道梗阻,可能會誘發(fā)肝功能異常,嚴(yán)重者可以引起急性膽管炎,遠(yuǎn)期甚至存在誘發(fā)膽管癌的風(fēng)險(xiǎn)。所以,有指征的患者都應(yīng)該在醫(yī)生的建議下,排除身體不能耐受的情況以后,進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)主要包括經(jīng)肝門部膽管切開的取石治療及肝部分切除,對于存在肝門部或者肝內(nèi)膽管狹窄的患者,手術(shù)中如果不能切除病灶,應(yīng)該盡量對狹窄部位進(jìn)行膽管成形,才能夠減少術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)的概率。少數(shù)患者因?yàn)閺V泛、嚴(yán)重的肝內(nèi)膽管結(jié)石,導(dǎo)致肝功能失代償,可能需要肝移植進(jìn)行治療。與傳統(tǒng)的肝部分切除和切開取石相比,肝移植治療的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對更大。
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