血肌酐升高是否可以下降與血肌酐原發(fā)病相關(guān)，主要有以下幾種情況：一、急性腎衰竭：急性腎衰竭導(dǎo)致血肌酐增高，1、腎前性因素，由于腹瀉、大量出汗或失血引起血肌酐增高，通常通過補(bǔ)液、輸血可改善腎臟灌注，使血肌酐恢復(fù)正常。2、腎后梗阻性因素，如泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂積水導(dǎo)致血肌酐增高，解除梗阻因素則血肌酐可下降；二、藥物：藥物導(dǎo)致急性腎小管間質(zhì)腎病出現(xiàn)血肌酐增高，停止使用腎損傷藥物，必要時(shí)聯(lián)合糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，多數(shù)血肌酐可下降；三、急性腎?。杭边M(jìn)性腎小球腎炎，如anca性血管炎、抗腎小球基底膜病以及新月體IgA腎病等，通過積極治療，如血漿置換、糖皮質(zhì)激素沖擊、激素加免疫抑制劑治療，也可使血肌酐下降；四、慢性腎?。郝阅I臟疾病導(dǎo)致血肌酐增高，如慢性腎炎、高血壓腎損害、糖尿病腎病出現(xiàn)血肌酐增高，需控制血壓、血糖、血脂、降低蛋白尿，只能延緩腎臟病的進(jìn)展，較難將血肌酐降到正常值范圍。