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腎肌酐高怎么降下來(lái)

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
若一個(gè)人血中肌酐升高,需要根據(jù)其實(shí)際情況,來(lái)進(jìn)行判斷,進(jìn)行降低肌酐處理,具體方法如下:一、肌酐急性升高:1、肌酐升高未達(dá)到透析標(biāo)準(zhǔn):若肌酐急性升高,且肌酐升得不是特別高,未達(dá)到透析的標(biāo)準(zhǔn)。其只需對(duì)癥治療,去除誘發(fā)因素,例如腎前性、腎性、腎后性的因素;應(yīng)用排毒的藥物,包括尿毒清、海昆腎喜膠囊、腎衰寧等藥物來(lái)排出毒素。絕大多數(shù)病人的肌酐可恢復(fù)到正常范圍內(nèi);2、肌酐升高達(dá)到透析標(biāo)準(zhǔn):若急性肌酐升高達(dá)到透析標(biāo)準(zhǔn),此時(shí)應(yīng)用藥物治療可能效果不好,可應(yīng)用血液透析來(lái)進(jìn)行排毒治療。經(jīng)過(guò)積極治療以后,絕大多數(shù)病人的肌酐也可降低到正常范圍之內(nèi)。二、肌酐慢性升高:1、肌酐升高未達(dá)到透析標(biāo)準(zhǔn):若肌酐升高是慢性因素造成,即慢性腎臟病,此時(shí)降低肌酐的主要治療措施,主要應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行排出肌酐的治療,例如尿毒清、海昆腎喜膠囊、腎衰寧等藥物;同時(shí)對(duì)于存在的并發(fā)癥進(jìn)行相應(yīng)治療,例如降低血壓、降低血脂、利尿消腫、降低蛋白尿治療;2、肌酐升高達(dá)到透析標(biāo)準(zhǔn):若血清肌酐達(dá)到707μmol/L,進(jìn)入腎臟替代治療的階段,必須應(yīng)用腹膜透析或者血液透析來(lái)進(jìn)行排毒;同時(shí)也需要應(yīng)用降低血壓、降低血脂以及消除水腫的藥物來(lái)共同治療,才能使血中的肌酐,盡量降低到可以接受的范圍之內(nèi)。
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