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單純的肌酐高問題大嗎
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
單純的肌酐高也有可能問題很大,因此要尋找肌酐高的原因,然后進(jìn)行相應(yīng)的治療。血肌酐由肌肉代謝產(chǎn)生,即肌肉中的磷酸肌酸代謝以后,就會(huì)產(chǎn)生肌酐。正常的肌酐來(lái)源包括內(nèi)源性來(lái)源和外源性來(lái)源,即自身的基礎(chǔ)代謝和吃肉產(chǎn)生的肌酐。正常人的運(yùn)動(dòng)和吃肉的水平,一般不會(huì)有太明顯的變化,所以血肌酐的產(chǎn)生基本恒定。另外血肌酐水平主要決定于血肌酐的排出,85%從腎小球?yàn)V過,15%由腎小管再分泌產(chǎn)生,所以如果病人的腎小球?yàn)V過率下降,則血肌酐的水平會(huì)升高。因此如果發(fā)現(xiàn)病人血肌酐水平升高,則需要注意排除生理性的原因,一般會(huì)要求病人盡量不活動(dòng),以及不要吃太多的肉,然后再查病人的血肌酐值。如果這時(shí)血肌酐值還是升高,則可能是腎功能不全的原因,包括急性腎損傷和慢性腎功能不全,需要進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)因治療,避免小的問題向嚴(yán)重發(fā)展,甚至向尿毒癥發(fā)展。
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