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甲狀腺結節(jié)腫大怎么辦

參與醫(yī)生

北京天壇醫(yī)院 孟令照 副主任醫(yī)師
甲狀腺腫大不用擔心,因為大部分結節(jié)都是良性結節(jié),惡性結節(jié)的概率較低,若是良性結節(jié),一般定期進行隨診即可。若是考慮結節(jié)惡變,可能需要給患者進行細胞學的穿刺活檢,或者直接進行手術治療。所以發(fā)現甲狀腺結節(jié)后,還需要給患者檢查甲功是否正常,若是甲功正常還會對甲狀腺結節(jié)進行綜合評判。判斷結節(jié)良、惡性的方法是在手術之前,主要根據甲狀腺B超結果,如甲狀腺結節(jié)短期內長得較快、結節(jié)較硬、結節(jié)里有血流信號、結節(jié)較豐富、結節(jié)里有砂礫樣鈣化。以及結節(jié)呈縱型生長,即B超描述甲狀腺結節(jié)的縱橫比>1,以及結節(jié)與周圍組織粘連,比如與頸前帶狀肌粘連。除結節(jié)外還伴有頸部淋巴結的腫大,甚至淋巴結會有鈣化。上述情況需要考慮有惡變的風險,此時需要考慮進行穿刺活檢,進行手術干預。
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