脾臟腫大分很多情況，比如說(shuō)青少年時(shí)期脾臟會(huì)有稍微的有點(diǎn)大，這時(shí)候脾臟造血功能是最旺盛的，叫所謂的生理性腫大。病理性腫大的原因也有很多，比如說(shuō)肝硬化，最常見(jiàn)的肝硬化，門(mén)脈高壓、脾功能亢進(jìn)，脾臟因?yàn)殚T(mén)靜脈的血流不進(jìn)肝臟，回流到脾臟造成脾臟腫大，伴有食管胃底靜脈曲張，消化道出血的風(fēng)險(xiǎn)很高。沒(méi)有特殊原因，這種脾臟腫大也不考慮手術(shù)，如果出現(xiàn)消化道出血，就需要進(jìn)行手術(shù)，同時(shí)要切除腫大的脾臟。還有一種病理性腫大脾臟見(jiàn)于一些血液病、淋巴瘤，這類疾病在治療過(guò)程中，比如說(shuō)血小板減少性紫癲，不切除脾臟，血液病的基本情況得不到改善，需要手術(shù)切除病變的脾臟。