輸尿管結石形成以后會導致疼痛、感染、腎臟積水，甚至腎臟無功能，因此輸尿管結石選擇的治療至關重要。目前根據(jù)結石大小、所處位置、嵌頓時間，以及腎積水程度，選擇合適的治療方案，主要如下所示：1、如果結石＜5mm，腎積水較少，可以選擇藥物排石，但藥物排石一個月后必須復查，明確結石是否排掉，確保排石成功。如果不復查，患者的癥狀由疼痛變?yōu)椴煌春螅芏嗷颊卟魂P心是否結石排掉，等到發(fā)現(xiàn)腎功能嚴重受損時，則時間較晚；2、如果結石＜1cm，特別是輸尿管上段結石，可以選擇體外沖擊波碎石進行治療，但是需要檢查，以及復查結石是否碎石成功，并且是否排石成功，而反復進行震波碎石的操作，可能會導致腎臟受損，甚至血腫等并發(fā)癥的產生；3、如果結石≤1.5cm，特別是輸尿管，中、下段結石，可以選擇輸尿管鏡下鈥激光碎石術進行治療。在進行手術過程中，發(fā)現(xiàn)輸尿管是否存在解剖異常，并且碎石效果即時可見。另外中、上段結石，如果聯(lián)合輸尿管軟鏡治療，效果會更佳；4、如果結石＞1.5cm，特別是輸尿管上段結石，嵌頓時間較久，通常伴有腎盂積水、感染等情況，此時首選腹腔鏡下輸尿管切開取石，將結石完整取出后，后續(xù)的并發(fā)癥較少?？偠灾?，輸尿管結石治療的關鍵是解除梗阻，使腎臟產生的小便，可以順暢經(jīng)過輸尿管流向膀胱。有時雙側腎管結石出現(xiàn)腎臟衰竭，并且伴發(fā)感染時，外科醫(yī)生可以通過從結石旁置入輸尿管支架管，從而解除結石梗阻，保護腎臟功能。引流控制感染后，再行手術碎石治療，可以有效保護腎臟功能。