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阿加曲班治療腦梗好嗎
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 陳文珍 副主任醫(yī)師
阿加曲班目前是一種比較新型的抗血小板聚集藥物,是一種腦梗急性期明確有效的藥物,所以可以有效用來(lái)治療腦梗。但同時(shí)要根據(jù)腦梗塞不同的原因,選擇不同的藥物。因此先要判斷造成腦梗的原因,目前認(rèn)為腦梗有五大類的原因,即大血管病變、微血管病變,還有心源性的腦梗、原因不明和其它原因造成的。如果是大血管病變?cè)斐?,用阿加曲班效果非常好,特別是早期運(yùn)用。但是如果是微血管造成,先要針對(duì)病因進(jìn)行治療。病因治療就是高血壓、糖尿病要控制好,才能夠起到一定好的效果。但如果是心源性的腦梗,首選藥物不是阿加曲班,可能是一些抗凝藥物,常用的是華法林。因?yàn)樾脑葱缘哪X梗是因心臟的栓子脫落造成的腦梗,這時(shí)如果用抗血小板聚集藥物,可能起到的效果會(huì)沒有抗凝藥物的效果好。因此首選是抗凝藥物,且還要積極治療心臟病。此外,還有其它原因的,需要根據(jù)不同的病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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