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腦梗能治療好嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 洪道俊 主任醫(yī)師
腦梗是致殘、致死性疾病,因?yàn)槟X部血管閉塞導(dǎo)致腦功能相應(yīng)缺血、壞死產(chǎn)生神經(jīng)缺損癥狀,根據(jù)損傷的程度可以分為輕型或者重型。嚴(yán)重的腦梗,大面積的腦梗會(huì)導(dǎo)致死亡,治療效果比較差;輕型的腦梗,NIHSS評(píng)分在3分、6分比較輕,7分以下,及時(shí)的治療不要再加重,輔助以后期的康復(fù),大部分病人是能夠癥狀基本完全消失或者不留下后遺癥狀;NIHSS評(píng)分在20、24分以上,致殘率或者致死率是比較高的。輕型的腦梗查明病因后,服用抗血小板藥、抗他汀藥是二級(jí)預(yù)防,預(yù)防血管病變?cè)龠M(jìn)一步進(jìn)展,或者血栓進(jìn)一步出現(xiàn),此外危險(xiǎn)因素的管控很重要,比如血糖、血壓、血脂的控制等,不要抽煙喝酒。假如是重癥的腦梗,最終的目標(biāo)并不是治好,治好就是沒有癥狀或者能夠正?;謴?fù)到原來,目標(biāo)是存活下來,控制顱壓、控制并發(fā)癥,存活下來之后再加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練,得到基本的生活自理能力。有一些腦梗患者急性期很重,只要存活下來也可能在后期得到相對(duì)的生活自理或者功能狀態(tài)的恢復(fù)。
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