-
收藏
手機(jī)看
分享
-
-
用手機(jī)掃描二維碼在手機(jī)上繼續(xù)觀看
吃他莫昔芬子宮內(nèi)膜增厚怎么辦
- 吃他莫昔芬子宮內(nèi)膜增厚怎么辦
-
參與醫(yī)生
湖北省婦幼保健院 李艷麗 主任醫(yī)師

他莫昔芬是乳腺癌治療以后常用的一種內(nèi)分泌治療藥物,可以減少或者預(yù)防乳腺癌的后續(xù)復(fù)發(fā)的問(wèn)題。但是他莫昔芬有一個(gè)副作用,因?yàn)榭梢阅M雌激素的作用,讓子宮內(nèi)膜增厚。子宮內(nèi)膜會(huì)發(fā)生周期性變化,在月經(jīng)的前半期,雌激素作用使其增厚,后半期有孕激素的加入,子宮內(nèi)膜就變薄并且脫落,增厚、脫落是周而復(fù)始的月經(jīng)的過(guò)程。如果使用了他莫昔芬,就可以讓人體的雌孕激素有一點(diǎn)失衡的感覺,增厚的程度就比較重,使其脫落的激素水平相對(duì)不足。如果長(zhǎng)此以往,可以發(fā)生內(nèi)膜的癌前病變以及內(nèi)膜癌。在臨床上,因?yàn)槭褂盟舴叶l(fā)生癌前病變、內(nèi)膜癌的例子并不少見。所以,吃他莫昔芬的時(shí)候,醫(yī)生一般都會(huì)提示要監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜,如果發(fā)現(xiàn)增厚,要做相應(yīng)的處理。具體處理方法如下:1、完善檢查:常見的處理是把內(nèi)膜取一點(diǎn)出來(lái)去化驗(yàn),取的過(guò)程可以是診刮術(shù),類似于做人流,把內(nèi)膜刮一點(diǎn)下來(lái),看目前是否有病變。也可以用宮腔鏡,這樣更好,可以很仔細(xì)地把整個(gè)宮腔用高清攝像頭看一遍,觀察是否可能有病變,再取一點(diǎn)最可能有病變的地方去化驗(yàn);2、治療措施:如果化驗(yàn)結(jié)果有問(wèn)題,比如有癌前病變、內(nèi)膜癌,按規(guī)范治療就可以。如果沒(méi)有發(fā)生這些病變,后續(xù)也可以用其他的方法來(lái)抑制子宮內(nèi)膜的增生,部分人可以定期地用點(diǎn)孕激素,光有雌激素,沒(méi)有孕激素不行,要孕激素定期撤退。部分人可以上一個(gè)曼月樂(lè)環(huán),可以勻速地在子宮內(nèi)膜里面釋放孕激素,對(duì)全身的影響比較小,如果可以,也可以考慮上曼月樂(lè)環(huán),來(lái)減少子宮內(nèi)膜增厚的發(fā)生。

相關(guān)視頻