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帕金森診斷最新標(biāo)準(zhǔn)

參與醫(yī)生

成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 鄒顯巍 主任醫(yī)師
目前帕金森病的診斷標(biāo)準(zhǔn),主要是應(yīng)用的2015年國際運動障礙協(xié)會(MDS)所制定的帕金森診斷標(biāo)準(zhǔn),包括是否運動遲緩、肌強直或者靜止性震顫,存在其中一條,即可以診斷帕金森綜合征。 另外,診斷帕金森綜合征以后,還要進行再進一步的區(qū)分,即是原發(fā)性帕金森還是帕金森疊加綜合征,需要看有無支持診斷,其中絕對的支持標(biāo)準(zhǔn)有四條、絕對的排除標(biāo)準(zhǔn)有九條、警示癥狀有十條,需要由??漆t(yī)生進行排查。如果符合帕金森綜合征,要看支持標(biāo)準(zhǔn)中足量的多巴胺是否有效,應(yīng)用多巴胺以后是否出現(xiàn)異動癥,以及預(yù)測價值>80%以上的檢查是否為陽性結(jié)果,或者單側(cè)震顫起病,上述為支持標(biāo)準(zhǔn)。而絕對的排除標(biāo)準(zhǔn)有九條,如果出現(xiàn)小腦性共濟失調(diào)、進行性眼球運動障礙、凝視麻痹,或者5年之內(nèi)患者無進展,都可能是排除標(biāo)準(zhǔn)。
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