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束帶綜合征和胖褶區(qū)別

參與醫(yī)生

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師
束帶綜合征和胖褶的區(qū)別首先是判斷有沒有明顯的瘢痕束帶,其次就是有沒有瘢痕周圍組織的水腫或者增生。束帶綜合征和胖褶都可以表現(xiàn)在局部束帶樣的卡壓,其中束帶綜合征不單表現(xiàn)在四肢,像大腿、胳膊,還主要表現(xiàn)在手,手指會形成更嚴重的卡壓。另外,束帶綜合征會有明顯的中間瘢痕,就是瘢痕的卡壓會非常明顯。而胖褶中間仍然是軟的,沒有明顯的瘢痕。如果進行局部按摩,胖褶是因為脂肪比較厚而形成的褶皺,往往能夠消失,中間沒有明顯的瘢痕導致的卡壓。而束帶綜合征會有明顯的肢體血運障礙或者水腫,嚴重的束帶綜合征會出現(xiàn)遠端發(fā)紫,局部束帶非常緊,出現(xiàn)病理性的遠端組織水腫、增生。但胖褶沒有這種表現(xiàn),卡壓的部位相對比較輕,皮下仍然有比較好的軟組織。而不像束帶一樣,皮下組織除瘢痕之外幾乎沒有正常的組織。束帶綜合征對肢體遠端的功能和血運的影響更加嚴重,甚至嚴重的束帶綜合征會導致遠端的缺血壞死,需要急診把束帶切除才能夠給予減壓。而胖褶在打褶的下方仍然有些正常的脂肪組織和皮下組織,通過按摩或者隨著局部生長會慢慢緩解,甚至恢復正常。所以兩者在表現(xiàn)、嚴重程度以及對肢體遠端的影響、局部瘢痕的范圍和卡壓的深度方面,都有明顯的不同。
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