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尿常規(guī)尿蛋白+-是什么意思,為什么會發(fā)生

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
尿中尿蛋白(±)時(shí),考慮存在可疑蛋白尿,多數(shù)情況下屬于一過性問題,不需要特殊處理。如果反復(fù)檢測,包括進(jìn)一步檢查后,最終證實(shí)有蛋白尿的發(fā)生,要對蛋白尿發(fā)生的原因進(jìn)行追查。蛋白尿發(fā)生的原因有生理性的原因,也有病理性的原因,具體原因分析如下:一、生理性原因:通常見于劇烈運(yùn)動、發(fā)熱、寒冷、精神緊張、交感神經(jīng)興奮以及血管活性藥物的使用,對于此類蛋白尿,一般不需要特殊處理,因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)器官沒有器質(zhì)性的病變,當(dāng)誘因去除了以后,癥狀就會消失。二、病理性原因:1、真性蛋白尿:通常見于腎臟疾病或其他系統(tǒng)疾病對腎臟濾過和重吸收的影響,按照蛋白尿的分類,可以分為腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿以及組織性蛋白尿。根據(jù)蛋白尿種類不同,其發(fā)生的病因也不相同,要根據(jù)種類找到病因,然后對因處理,此類蛋白尿處理相對棘手;2、假性蛋白尿:通常見于尿路感染,由于尿液中的濃液對尿蛋白定性試驗(yàn)的影響,所以會導(dǎo)致試驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)尿蛋白表達(dá)陽性,通常經(jīng)過抗感染治療以后,蛋白尿就會消失。
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