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小兒腎病綜合征的診斷

參與醫(yī)生

海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心 吳凡 主任醫(yī)師
腎病綜合征的診斷是三高一低,不管在成人還是兒童,診斷內(nèi)容大致相同。首先是出現(xiàn)大量蛋白尿,臨床觀察到在兒童根據(jù)它的公斤體重,尿蛋白超標(biāo),達(dá)到相應(yīng)的數(shù)值,就可以診斷為大量蛋白尿。 再有由大量蛋白尿引起低蛋白血癥,因為尿里蛋白排出多,血液里蛋白勢必下降,所以低蛋白血癥有一個標(biāo)準(zhǔn),就是低于30g/L的白蛋白量。伴隨著血白蛋白的降低,血脂相應(yīng)增高,因為肝臟除了產(chǎn)生更多的白蛋白,還產(chǎn)生更多的血脂,所以血脂增高。 血里的蛋白減少之后,血液當(dāng)中的水分向組織間隙進(jìn)行滲漏,產(chǎn)生周圍組織水腫,這種水腫往往是指凹性水腫。在臨床工作當(dāng)中,根據(jù)三高一低的表現(xiàn)對兒童腎病綜合征進(jìn)行診斷以及接下來的治療。
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