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小兒腎病綜合征的診斷
- 小兒腎病綜合征的診斷
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參與醫(yī)生
海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心 吳凡 主任醫(yī)師

腎病綜合征的診斷是三高一低,不管在成人還是兒童,診斷內(nèi)容大致相同。首先是出現(xiàn)大量蛋白尿,臨床觀察到在兒童根據(jù)它的公斤體重,尿蛋白超標(biāo),達(dá)到相應(yīng)的數(shù)值,就可以診斷為大量蛋白尿。
再有由大量蛋白尿引起低蛋白血癥,因?yàn)槟蚶锏鞍着懦龆啵豪锏鞍讋?shì)必下降,所以低蛋白血癥有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),就是低于30g/L的白蛋白量。伴隨著血白蛋白的降低,血脂相應(yīng)增高,因?yàn)楦闻K除了產(chǎn)生更多的白蛋白,還產(chǎn)生更多的血脂,所以血脂增高。
血里的蛋白減少之后,血液當(dāng)中的水分向組織間隙進(jìn)行滲漏,產(chǎn)生周?chē)M織水腫,這種水腫往往是指凹性水腫。在臨床工作當(dāng)中,根據(jù)三高一低的表現(xiàn)對(duì)兒童腎病綜合征進(jìn)行診斷以及接下來(lái)的治療。

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