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診斷腎病綜合征的依據(jù)

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
診斷腎病綜合征,通常是從下面幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行考慮。1、大量蛋白尿和低蛋白血癥:首先是大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥,腎病綜合征是一組臨床綜合征的共同表現(xiàn),即大量蛋白尿和低蛋白血癥,如果24小時(shí)尿蛋白定量>3.5g和(或)血白蛋白<30g/L,就可以診斷為腎病綜合征;2、水腫:同時(shí)部分病人還會(huì)合并有水腫,水腫通常是以下肢水腫為主,水腫可以逐漸向下蔓延,甚至出現(xiàn)全身性水腫,有些病人還會(huì)出現(xiàn)胸腔積液、腹水,甚至?xí)霈F(xiàn)心包積液等,這是水腫的特點(diǎn);3、高血壓:高血壓的原因可能是因?yàn)轶w內(nèi)的水分蓄積導(dǎo)致血壓升高,這種血壓有可能會(huì)高得比較離譜,這是腎病綜合征的高血壓;4、常見(jiàn)并發(fā)癥:另外,這個(gè)疾病還有幾個(gè)比較常見(jiàn)的并發(fā)癥,如感染,可以出現(xiàn)肺部感染,也可以出現(xiàn)其他部位的感染,感染可以是常見(jiàn)菌感染,也可以是一些稀有細(xì)菌感染;5、出血和血栓栓塞:因?yàn)檠旱酿こ矶仍黾?、白蛋白的濃度減低,病人容易出現(xiàn)出血和血栓形成。另外,還有急性腎損傷、脂代謝紊亂,這些通過(guò)綜合判斷就可以用來(lái)診斷腎病綜合征。
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