月經(jīng)總有黑色大血塊，提示情況較嚴(yán)重，需分析具體病因。如果經(jīng)量過大、顏色過暗，需做進(jìn)一步檢查明確原因。具體如下：1、器質(zhì)性疾病：如子宮肌瘤、子宮腺肌癥等；2、功能性改變：觀察子宮內(nèi)膜是否過厚，如果子宮內(nèi)膜過厚、有子宮內(nèi)膜息肉，提示為功能性子宮出血，患者月經(jīng)會(huì)出現(xiàn)較大的血塊，且經(jīng)量較大。這時(shí)可前往醫(yī)院做影像學(xué)檢查，如B超、核磁共振、內(nèi)分泌檢查等，可明確診斷；3、其他因素：需明確是否有宮內(nèi)節(jié)育器，其移位也可能出現(xiàn)上述癥狀。如果月經(jīng)出現(xiàn)大血塊且經(jīng)量較多，需注意是否合并貧血，如合并貧血，需及時(shí)治療。如果有腫瘤，需對(duì)腫瘤進(jìn)行手術(shù)切除。如果子宮內(nèi)膜過厚，可進(jìn)行內(nèi)分泌治療，也可以及時(shí)進(jìn)行清宮術(shù)，做宮腔鏡下的子宮內(nèi)膜息肉切除或探查。