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膽腸吻合術(shù)后并發(fā)癥有哪些
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 曹經(jīng)琳 副主任醫(yī)師
膽腸吻合手術(shù)后,常見并發(fā)癥如下所示:1、出血:屬于術(shù)后24小時內(nèi)常見并發(fā)癥,由于各種原因?qū)е履懙莱鲅?。如果術(shù)后24小時內(nèi)引流液>100mL/h,則需要進行急診手術(shù)或其他干預(yù)治療;2、膽瘺:即膽腸吻合口瘺,主要為膽腸吻合口由于各種原因未愈合,導(dǎo)致膽汁從膽腸吻合口流至體外。如果膽瘺量相對較小,可通過增加營養(yǎng)、充分引流等使瘺口愈合,但如果瘺液量較大且引流量300-500mL/d,可能需二次手術(shù)干預(yù);3、膽系感染:因為進行膽腸吻合后改變正常生理狀態(tài),膽道與腸道直接相通,可能出現(xiàn)腸液或食物逆流而發(fā)生膽系感染。如果癥狀相對較輕,可通過輸液、應(yīng)用抗生素或利膽藥物進行治療,如果為嚴(yán)重膽系感染反復(fù)發(fā)作,可能還需再次進行手術(shù)治療。
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