腹腔鏡手術(shù)又稱鑰匙孔手術(shù)，具有損傷小、出血少、患者恢復(fù)快、解剖清楚等優(yōu)點。目前腹腔鏡手術(shù)，在消化道腫瘤手術(shù)當(dāng)中得到了很普遍的應(yīng)用，現(xiàn)在腸癌患者中手術(shù)治療80%左右都是采取腹腔鏡手術(shù)。腹腔鏡下直腸癌手術(shù)的具體步驟，要先做穿刺打氣，注入二氧化碳、建立氣腹，一般壓力15mmHg，然后在預(yù)定位置穿刺，通過穿刺孔注入手術(shù)器械。一般穿孔有4個，加上1個觀察孔、一共5個孔，在腹腔鏡下操作，要在直腸系膜中找到正確解剖層次，然后通過這個層次，把供應(yīng)直腸系膜下動脈的主干或者主要分支切斷。切斷以后再游離，找腫塊的近遠端游離出來，在近遠端在各5cm左右，把直腸腫瘤的腸段以周圍整個系膜，進行全系膜切除。標本切除以后就要吻合，一般直腸癌腹腔鏡手術(shù)采取吻合器進行吻合，把圓形吻合器從肛門進去，對腹腔和腹腔里的乙狀結(jié)腸進行機械吻合。吻合以后進行放置引流管，最后測氣腹。直腸癌腹腔手術(shù)，手術(shù)過程一般2.5-3小時，術(shù)中出血量可以控制到22ml以下。