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情緒低落、心口疼與哪些方面有關(guān)
- 情緒低落、心口疼與哪些方面有關(guān)
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 任延平 副主任醫(yī)師
對(duì)于情緒低落、心口疼,主要有以下兩個(gè)方面:1、既往有心臟相關(guān)疾?。簾o論是了解病史或既往存在,但并沒有引起足夠的重視或不了解,或者在情緒低落時(shí),癥狀或疾病被誘發(fā)而表現(xiàn)出來,所以會(huì)在情緒低落時(shí)表現(xiàn)為心口疼。這時(shí)需要檢查有無心臟相關(guān)疾病,做部分基本檢查,包括心電圖、心動(dòng)超聲以及動(dòng)態(tài)心電圖。還有是在情緒波動(dòng)時(shí)心電圖有無變化,包括ST段改變、有無心肌缺血以及心律失常的相關(guān)變化,這些基本檢查結(jié)合既往病史,即有無高血壓、糖尿病、家族史來判斷既往有無心臟相關(guān)問題,可以會(huì)在情緒低落時(shí)表現(xiàn)和誘發(fā),情緒低落可能是誘因;2、情緒本身的問題:可能情緒低落是重點(diǎn),即既往并沒有任何心臟相關(guān)的問題或經(jīng)過查體沒有發(fā)現(xiàn)心臟有相關(guān)的器質(zhì)性改變,但在情緒持續(xù)波動(dòng)或情緒低落時(shí),可能會(huì)反映出來以胸口疼、胸悶、心慌氣短等相關(guān)器質(zhì)性心臟疾為表現(xiàn)的情緒問題軀體化表現(xiàn)。綜上所述,對(duì)于情緒低落出現(xiàn)心口疼,需要排除既往有無心臟疾病,而情緒只是誘因,還需要了解情緒本身問題會(huì)有部分軀體化的表現(xiàn)。
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