瓣膜置換術(shù)后發(fā)生心衰不應(yīng)該是很常見的問題，醫(yī)生一定要做非常系統(tǒng)的評(píng)估才能決定手術(shù)效果好不好。手術(shù)前評(píng)判患者手術(shù)會(huì)不會(huì)達(dá)到好的效果，絕大部分患者在心臟功能可逆的時(shí)候接受瓣膜手術(shù)，不大應(yīng)該在手術(shù)后出現(xiàn)心衰情況。如果術(shù)前有很嚴(yán)重的心衰或者心臟功能非常差，可能有一部分病人并不一定適合做瓣膜手術(shù)?；颊咦隽耸中g(shù)，術(shù)后出現(xiàn)心衰，作為醫(yī)生也會(huì)利用現(xiàn)有的治療方法，比如藥物、器材、用一些手段盡量治療心衰，這是做完手術(shù)短時(shí)間內(nèi)、住院期間內(nèi)、還沒有出院的時(shí)候發(fā)生心衰。部分病人會(huì)在回家之后、幾個(gè)月以后、幾年以后發(fā)生心衰，要到醫(yī)院查找發(fā)生心衰的原因，同時(shí)也要在醫(yī)生專業(yè)的指導(dǎo)下用藥物進(jìn)行治療。 總體來講，瓣膜手術(shù)絕大部分要在合適的時(shí)候做，即心臟不要等到病的太晚、心臟情況太差的時(shí)候，要早一點(diǎn)處理瓣膜，手術(shù)之后發(fā)生心衰的幾率就會(huì)越小。簡(jiǎn)單的打一個(gè)比方，比如汽車發(fā)動(dòng)機(jī)里邊閥門壞了，類比于心臟瓣膜，正常人的反應(yīng)都是盡早去修理廠把發(fā)動(dòng)機(jī)修好，車子可以正常開，生活中很多人都有這樣的經(jīng)驗(yàn)。如果拖著問題沒有處理，車子又開了幾萬公里，最后實(shí)在開不動(dòng)的時(shí)候啟動(dòng)都啟動(dòng)不了再去修理，單純換閥門就不能解決問題，可能整個(gè)發(fā)動(dòng)機(jī)都要報(bào)廢。發(fā)生心衰主要跟這個(gè)情況有一定類似，病期要掌握好。