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腎囊腫長的快嗎
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參與醫(yī)生
上海市第一人民醫(yī)院 王小海 副主任醫(yī)師

腎囊腫生長的速度每個病人情況都不一樣,有些囊腫長得很快,但有些囊腫長得很慢,甚至都沒有變化,所以需要隨訪才能知道長得快慢。所以對有腎囊腫的患者來說,定期隨訪很重要,會根據(jù)病人情況進(jìn)行隨訪,比如3個月、6個月、1年的隨訪時間。通常會把腎囊腫分為4個類型,是根據(jù)B超和CT等等的影像學(xué)習(xí)評估來進(jìn)行分型,叫做Bosniak分型,第一種類型叫做單純性的腎囊腫,這種類型往往是良性病變,而且生長速度相對來說比較慢,除非有癥狀,或長到4、5cm以上了才考慮手術(shù)治療,不然不需要任何處理。?第二種類型叫復(fù)雜性的囊腫,雖然為復(fù)雜性囊腫二型,但囊壁比較薄,而且分隔也比較纖細(xì),囊壁上也沒有明顯強(qiáng)化,也可以隨訪而不需要任何處理,因為這也是傾向于良性病變,如果沒有長到很大,或出現(xiàn)癥狀,也不需要特別處理。第三種類型是復(fù)雜性囊腫,囊壁比較厚且伴有強(qiáng)化,這種類型就需要外科干預(yù),因為有惡變的可能性。第四種類型叫囊性腎癌,這種類型肯定需要手術(shù)治療。所以腎囊腫如果屬于Ⅲ型、Ⅳ型,其生長速度可能相對來說比較快,因為屬于惡性可能性更大。如果是I型、Ⅱ型,相對來說比較安全,隨訪時間也可以相對延長。

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