長期失眠在臨床比較常見，首先需要排查是否有顱內(nèi)相關(guān)器質(zhì)性問題，其次要考慮精神、心理相關(guān)問題，也就是常說的日有所思夜有所夢。失眠和思慮過多有較大關(guān)系，要排查焦慮癥、抑郁癥。焦慮癥、抑郁癥患者經(jīng)常伴發(fā)失眠癥狀，需要抗焦慮、抗抑郁治療。目前藥物種類較多，效果也不錯(cuò)，但是較多患者依從性不高。如患者服藥后，覺得效果還可以，癥狀緩解后自行停藥。其實(shí)是不規(guī)范的抗焦慮、抗抑郁治療，一般要服藥0.5-1年或者更長時(shí)間。所以要定期隨診，如果藥一個(gè)月用完，一個(gè)月后要定期復(fù)診，根據(jù)患者癥狀調(diào)整藥物，此外患者需要堅(jiān)持用藥。如果沒有上述相關(guān)的問題，可以考慮去睡眠中心進(jìn)行睡眠的測評，進(jìn)一步評估睡眠情況。