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免疫性血小板減少性紫癜是什么原因引起的
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參與醫(yī)生
上海市第六人民醫(yī)院 徐文皓 副主任醫(yī)師
免疫性血小板減少性紫癜的病因尚不完全清楚,血小板減少主要是由于血小板的清除,導(dǎo)致血小板壽命縮短,具體情況如下:1、免疫因素:目前主要考慮涉及免疫因素,一般免疫性血小板減少性紫癜患者體內(nèi)可能存在自身抗體,通常是IgG抗體。部分患者體內(nèi)可以檢測出血小板抗體是陽性,但是多數(shù)患者血小板抗體是陰性;2、誘發(fā)因素:患者可能存在基礎(chǔ)的疾病或者感染性疾病,如免疫性血小板減少性紫癜多見于慢性淋巴細胞白血病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等患者。還有慢性的感染,包括艾滋病毒感染、幽門螺桿菌感染、巨細胞病毒感染、丙肝病毒感染等。兒童患者免疫性血小板減少性紫癜在發(fā)病前1-3周可有感染史,如病毒感染或者是細菌感染史;3、肝臟、脾臟作用:因為多數(shù)患者清除血小管主要是在脾臟,因此部分免疫性血小板減少性紫癜患者切除脾臟以后,血小板能夠恢復(fù)到正常值。但也有部分患者仍然血小板低下容易復(fù)發(fā),或者血小板仍然低下、無效;4、雌激素:尤其是見于年輕的免疫性血小板減少性紫癜女性患者,在妊娠時容易誘發(fā)或者是復(fù)發(fā),可能與雌激素抑制血小板生成有關(guān)。
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