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前列腺癌根治手術(shù)后痊愈標(biāo)準(zhǔn)
- 前列腺癌根治手術(shù)后痊愈標(biāo)準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 王家驥 主任醫(yī)師
前列腺癌根治手術(shù)后痊愈標(biāo)準(zhǔn),主要查前列腺特異抗原PSA,來判定根治手術(shù)后是否做到完全根治、痊愈。因為前列腺特異抗原只和前列腺發(fā)生關(guān)系,把前列腺切掉后,前列腺特異抗原應(yīng)該就沒有來源,檢測應(yīng)該是降到非常低。常規(guī)檢測方法能夠查到<0.003ng/ml,如果手術(shù)后PSA下降很快,而且維持在低于0.003ng/ml的水平,病人就達(dá)到根治效果。如果其降得很低后,又復(fù)轉(zhuǎn)、往上增高,到2ng/ml以上,前列腺癌可能復(fù)發(fā),可以表現(xiàn)在前列腺局部,也可以表現(xiàn)在轉(zhuǎn)移灶上。要知道是在局部、轉(zhuǎn)移灶或者盆腔淋巴結(jié),就要做進(jìn)一步的檢查,現(xiàn)在比較敏感的檢查是PSMA,即前列腺膜抗原和PET-MRI的影像學(xué)檢查,比較早期地發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移的病灶。
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