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急性梗阻性化膿性膽管炎的表現(xiàn)

參與醫(yī)生

急性梗阻性化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn)包括腹痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸,嚴(yán)重者會出現(xiàn)少尿、感染中毒性休克、血壓下降、四肢皮膚濕冷,甚至昏迷。膽管結(jié)石導(dǎo)致的急性膽道梗阻,合并細(xì)菌感染會出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)。典型急性梗阻性化膿性膽管炎同時合并有腹痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱和黃疸,但不是所有患者均同時具有以上癥狀。部分患者可能是寒戰(zhàn)、發(fā)熱,但是腹痛癥狀并不明顯,同時有黃疸,甚至直接進(jìn)入休克狀態(tài)。對于膽道梗阻可通過CT或者核磁確診原因,膽道結(jié)石導(dǎo)致的膽道梗阻需要和腫瘤引起的膽道梗阻進(jìn)行鑒別診斷,單純根據(jù)臨床癥狀并不可靠。確診膽管結(jié)石引起的膽道梗阻后,可通過外科手術(shù)進(jìn)行膽管切開、取石治療,或者通過內(nèi)鏡將膽管的結(jié)石取出。另外,膽道內(nèi)可以放置引流管,進(jìn)行有效引流膽汁、控制感染。
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