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小兒膿毒癥能治好嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師
小孩膿毒癥可以治好,雖然膿毒癥是兒科的重癥,可以導(dǎo)致死亡的一類重癥疾病。但是如果經(jīng)過合理的治療,雖然這種膿毒癥有一定的死亡率,大多數(shù)能夠治好。如果給予積極的支持、積極的抗感染,打斷炎癥初步的發(fā)展,疾病也可以恢復(fù)。因?yàn)槟摱景Y大多數(shù)是由于感染引起,尤其是細(xì)菌感染更為常見,對(duì)于細(xì)菌感染,通過積極的抗生素的治療,將細(xì)菌殺死,同時(shí)給予一些積極的支持。如果孩子出現(xiàn)血壓不好的情況,選用治療血管的藥物;心臟功能不好,給予改善心臟功能的藥物;精神狀態(tài)不好,給予脫水、維持腦功能的藥物;肝臟功能不好,給予積極支持,甚至可以用血液濾過療法,聯(lián)合丙種球蛋白的支持,這種綜合的治療的手段,可以治好大多數(shù)的膿毒癥的孩子。當(dāng)然治療的時(shí)間可能比較久,根據(jù)膿毒癥的嚴(yán)重程度不同。對(duì)于休克或者多臟器功能衰竭,可能支持手段不一樣,從最積極的是血液濾過、ECMO的應(yīng)用,到積極的抗生素的應(yīng)用,到休克的糾正,臟器功能的維持,免疫功能的維持,通過這些綜合的療法,膿毒癥能夠治好,但是時(shí)間可能都比較長(zhǎng),如一般抗生素的使用需要至少2-3周以上。所以膿毒癥能夠治好,但是必須積極的、快速的進(jìn)行綜合治療。
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