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小兒膿毒癥如何治療
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參與醫(yī)生
郴州市第一人民醫(yī)院北院 雷曄飛 主任醫(yī)師
小兒膿毒癥的治療是多方位的治療,主要包括:
1、及時(shí)發(fā)現(xiàn)原發(fā)病,在發(fā)現(xiàn)的同時(shí)盡量早期治療原發(fā)病,同時(shí)治療膿毒癥,以防進(jìn)一步加重,治療膿毒癥的過程中,要積極抗感染。
2、進(jìn)行合理的氧療,必要的時(shí)候上呼吸機(jī)。
3、合理的液體復(fù)蘇,在這個(gè)基礎(chǔ)上合理應(yīng)用血管活性藥物,保護(hù)重要臟器的功能和灌注,使孩子盡快恢復(fù)正常。
在吸氧的過程中,可能首先是鼻導(dǎo)管輸氧。如果鼻導(dǎo)管輸氧無法耐受,孩子的血氧飽和度一直很低,氧供仍然不好,可能要上呼吸機(jī),上呼吸機(jī)的情況下需保持呼吸道通暢。
另外要注意呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的發(fā)生。在整個(gè)治療過程中,要密切觀察孩子的神志、瞳孔、心率、呼吸變化。
另外還要記錄24小時(shí)尿量,要關(guān)注每小時(shí)每公斤體重孩子尿量的情況,來評(píng)估治療方案是否恰當(dāng),必要的時(shí)候是否要進(jìn)行血液凈化或膜肺治療。
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